第二十二讲 有关发展和退化的一些认识:病因学
本章主要讲了以下内容:
一、力比多机能发展涉及两种危险
1、停滞。
为了说明停滞，弗洛伊德用了很形象生动的例子。人类历史早期，一个民族离开他的故乡去寻求一个新的领地，这个过程中，不是所有成员都能必然到达新领地，其中有些成员死亡，有一部分成员在中途停下并定居下来，而其他大多数人继续前进。归为一句话:民族中的成员，即各个性的冲动的单独部分，都可滞留于发展的早期阶段，尽管其他的部分可以到达他们的最终目标。上面所举之例中，性的一部分的倾向在其较早阶展阶段中的停滞，叫作固着或本能的固着。
2、退化（退行、倒退）。
弗洛伊德仍有迁移中的民族来说明。这个迁移的民族，在迁移中大多数人都停留于中途，那么前进更远些的人遇到强敌或被打败时，很可能会退回到那些中途停留的地方。归为一句话:力比多发展中那些已经向前进行的部分也可能很容易地向后退回到早期的发展阶段。这就是退化。
（1）退化有两种形式
①退回到力比多发泄的第一个对象，这个对象具有乱伦的本质
②使整个性组织退回到更早的阶段。
（2）退化与压抑作用的区别。
压抑作用是指一种心理活动本可以成为意识的，但却被改造成潜意识的，从而被推回到潜意识系统之中的过程。不必涉及性欲，它只是一个纯粹的心理过程。
弗洛伊德在第十九讲已用房间、检查员等比喻举例讲清楚了潜意识与意识及压抑作用之间关系。
压抑作用是一种位置的、动力的概念，而退化作用则是一种纯粹的描述概念。这里的退化作用专指力比多退回到发展的停顿阶段的现象，退化在某种本质上与压抑作用完全不同，并且完全独立于它。
力比多退化作用远比不上压抑作用重要。
一种没有压抑的退化不会产生神经症，它会导致性变态。（突然联想到电视剧《不要和陌生人说话》中那个男主角，就是退行到早期阶段，施虐狂，而没有产生神经症）
压抑是神经症最主要的特征。
二、神经症病因学的三个因素
1、一般的前提条件是挫折。
2、迫使神经症朝一特殊方向发展的力比多固着作用。
3、冲突的倾向，来自反对力比多冲动的自我发展。
力比多发展遵从快乐原则，自我发展遵从现实原则。当性本能的需求遭到挫折，它便会寻找各种途经去满足，当现实毫不留情，那么就会退行到曾经固着过的地方，这时自我接受其固着，那么性本能就表现出幼稚或变态的形式，如果自我不接受，冲突便产生，为化解两者冲突，症状便出现，它是两者达成的妥协和解。
