1. 精神分析个案概念化会综合来访者的历史背景、现状,心理发展、内心冲突、防御机制,以及治疗过程中出现的转移和反移情。
2. 帮助来访者识别并处理超我与自我之间的冲突,减少自责和内疚感。进行心理教育和自我概念的重建,让其更好理解自己的心理状态,重建积极的自我概念。
3. 来访者可能在某种程度上承担了母亲情感上的伴侣,导致无法在发展过程中稳定地形成自我界限。
4. 咨询师如何处理反移情:①自我反思,探索自己感受背后的深层次原因,包括个人的生活经验如何影响自己对个案的看法。②与督导交流讨论反移情,了解自己的情绪如何影响咨询过程。③探索如何管理自己这些感受。④情感意识的管理,通过精神分析理论技巧,识别和管理这些复杂的情绪反应,保持专业性,为来访者提供最佳咨询服务。⑤分析转移动态,如果有可能让来访者了解转移和反移情的动态,帮助他理解自己在家庭和其他关系中的行为模式。⑥咨询师要寻求更多的个人发展,可以更好地理解自己这些复杂的情感,有效处理这些情况,以更健康、专业的方式来访者提供服务。
5. 来访者弱小版人格,可能代表他的真实自我,显示出自我同情和愿望,也可能体现了自我完整性的缺失。承受者和解决人格,可能是来访者自我试图维护内心秩序和稳定的方式,通过解决问题减少内在冲突。战斗的保护人格,可能是自我防御系统中的一部分,为了保护自己避免在情感上受到伤害。这些人格状态之间的关联以及来访者的意向,都与他如何在心理上处理与父母和家庭环境的关系有关,他们共同构成了一个复杂的自我结构,反映了来访者如何内化和处理早年的经历和冲突。
6. 与青少年来访的父母工作非常重要,通过跟父母咨询收集资料,对来访者有更全面的理解。帮助父母发展功能,建立工作联盟。觉察自己的反移情,保持中立。