临床共识:就长期的、密集的互动式团体治疗而言,异质性优于同质性团体。若想短期内提供支持或缓解症状,则同质性更具优势。
对于异质性团体而言,同质性团体往往仅停留在表面层次,而不能有效地改变团体成员的人格特质。
原则:对长期的密集型治疗团体,在冲突方面要求成员具有异质性,在自我强度方面则要求成员具有同质性。(在性别、主动性和被动性水平、理智和感觉、人际障碍形成上,我们倾向异质性;在智力、忍受焦虑的能力、给予和接受的能力、求治的迫切性上,我们倾向于同质性。)
小结:冲突对于治疗过程是必不可少的,刻意组建的异质性团体对治疗是有利的;和谐能发展更强大的凝聚力,受团体吸引越多的成员治疗效果越好。因此,首要任务是保持团体完整性,必须选择最不可能提早中断治疗的来访者,不选文化格格不入、至少与一名成员无法融洽相处的来访者。
强调:凝聚力与轻松舒服并非同义词,恰恰相反,只有在高凝聚力的团体中,才能容忍冲突,并转化为富有成效的治疗工作。
最后的告诫:治疗师的任务是创造一个有凝聚力的团体,在团体角色的分派与平衡上不必过于精雕细琢,可以把重心放在人员筛选和治疗前准备工作上。因为,虽然团体的组成从根本上影响团体,但,如果团体能凝聚在一起,如果你能深刻领会疗效因子,并灵活应用治疗师这一角色,那么,无论团体中发生什么情况,你都能加以治疗性的运用。