水文-抉择

取了这个题目以后,突然觉得自己有些标题党了。因为从理智上说,这事确实没有什么值得抉择的,明眼人都知道应该怎么做。但是,当事情发生在自己身上,就没有那么容易想明白了。或许这就是所谓的“当局者迷,旁观者清”吧。

好友的母亲被查出胃癌,已经四处求医多日。这天,他联系我,询问我们医院是否有这方面的专家。我一时间就想到了老万。今天,我让他带齐他母亲的所有资料和报告,领着他直接去了消化外科病区找老万看病。

谈话室里,老万仔细看了老太太的病历和各项报告单后,告诉他还有手术的机会,建议先做两期术前化疗,进一步控制肿瘤,从而能提高手术的成功率。

我满以为好友会抚额称庆。癌症病人还有手术机会,算是不幸中的大幸了。可他却面无表情,一点也不激动,似乎早就知道这个答案似的。

“万主任。”朋友犹豫了下,开口询问道,“我妈这情况,有没有可能不动大刀,保留住胃呢?之前在XX医院,有位医生提起过,好像有种叫什么ESD(内镜下黏膜剥离术)的技术,都不用开刀就能治好,不知道您能做吗。”

老万一怔,下意识地回答:“这我做不了,这是内镜医生的活。”他有些不可思议地重新翻出了老太太的增强CT报告,又看了好久,说道:“你妈这情况,已经二到三期之间了。这几个信号点,很可能就是淋巴结转移。做ESD肯定不行。”

“那……能少切一点吗?就是把病变的位置切掉,保留胃的其他部位,多保留一些。”朋友不甘心地退而求其次。

老万乐了:“你以为菜市场买菜呢,还能讨价还价?这个手术要么不做,做了就要彻底。首先考虑的是保命,有了命才能再想其他的。你为了多保留些组织功能,结果没切干净。你妈遭了那么大的罪,没几个月肚子里又长满了。这不是得不偿失嘛。”

好友似乎有些失望。又敷衍地和老万聊了几句,便收起报告告辞了。作为中间人,我有些尴尬。不过老万却不以为意,反而轻轻拍拍我,低声说了句:“再劝劝他。”

离开住院楼,我把老万的意思又重申了一遍。好友固执地摇摇头。他表示,如果把胃全切除了,他妈之后的身体状况肯定一落千丈,生活质量极差,估计也没多少日子可活了。既然有医生曾经提到ESD,那说明肯定具备可操作性。而其他医生不愿意尝试,多半是水平的问题。

我有些无语了。若是别的什么事,一定会怼上一句,谁告诉你的,就去找谁给你做啊。可眼前好友失魂落魄的样子,我又怎么忍心再刺激他?只能继续苦苦劝说。然而,他的态度异常坚决,还告诉我,这也是他母亲的意思。如果非得切胃,就干脆不治了,踏踏实实过完剩下的日子。

好友没坐多久便匆匆告辞,听他的口风,还准备去北京的大医院看看。我告诉他,你妈的病拖不得,越晚越难治。他回答,我心里有数。言尽于此,双方都没什么可说的了。

我把结果知会了老万,他叹了口气,并提到了前几天肛肠科有位低位直肠癌患者,也是因为执意要保肛而拒绝根治手术,也不知道现在怎么样了。

“现在的病人啊!懂得挺多,却还不够多,也不能全面地分析考虑问题。这样不尴不尬的情形下,我们的工作越来越难做咯!”老万最后感慨道。

我知道他话锋所指,自然是我那位朋友。确实,钻进保证生活质量的死胡同里出不来,却想不到,皮之不存,毛将焉附?命都保不住,还谈什么生活质量呢?

希望他尽早抉择吧。

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