导语
之前我曾做过针刺伤调查。在全院抽取100例护士来进行调查。据统计100个护士中有90人发生过不同程度的针刺伤,发生率为90%,且多发生与低年资护士。参加工作1-3年发生针刺伤40例,发生率40%。不戴手套抽血发生20例,发生率20%。双手回套针帽发生20例,发生率20%。研究结果表明护士对自我保护不够,对针刺伤意识不够,防护意识薄弱。
情景再现
这一天,护士小张推着治疗车穿梭于整个病房,8月份的神经内科异常忙碌,每位护士都处于精神高度紧张状态。这时候有位患者按铃说他液体滴完了。
小张便快速走到患者床前,当为患者拔针时患者突然烦躁起来,小张下意识的按住患者手臂,却不小心被患者的针头所扎伤。
小张赶紧让家属按住患者,谨防患者坠床,自己则快速跑到治疗室里赶紧往外挤被扎地方的血,挤出后赶紧用碘伏消毒。
这时旁边的小李看见了,询问之下才知小张被患者针头扎伤。便赶紧跑去医生办公室查看病历。看到化验单的一刹那,小李整个人都怔住了,原来患者是梅毒阳性。这对小张来说无疑是个晴天霹雳,因为他已经是位6月份的孕妈妈。
事情发生后,医院里也是高度重视。为了孩子的健康,小张依照医院的办法肌肉注射青霉素,当我看到小张注射青霉素时的痛苦表情,我的心也揪住了。
针头作为护士的特殊恋人,我们对他是又爱又怕。而针刺伤有时也是可以避免的,那么在临床上,我们遇到针刺伤该怎么处理呢?
1保持淡定,切记慌乱,戴手套时赶紧脱去手套。
2立即挤出伤口部位的血液
3动水下用皂液清洗,边挤压边冲洗。5-10分钟
4碘伏,酒精消毒伤口处
5上报护理部,院感科,信息系统填写相关表格,过程叙述完善
6不慎被怀疑乙肝,艾滋病,梅毒等污染的尖锐物体刺破后,立即挤出伤口血液,用肥皂水和皂液反复清洗,最后用碘伏和酒精消毒。并在24小时内去检验科抽血检查乙肝等抗体,必要时抽患者血对比,遵医嘱进行预防性用药。