设置初始议程:这一简短的部分的目标是设置初始的议程。你帮助患者明白自己在会谈中作为患者的角色,让他们给出想求助解决的问题的名称,你不应该询问“你今天想谈些什么?或者你想把什么放上议程?”(这会导致你们的讨论非常贫瘠),而是应该以一种问题解决的方式用短语描述问题(直至患者明白能够用以下方式设置议程)
如:今天你希望我帮助你解决什么问题?你能仅告诉我这些问题的名称吗?
如果患者说的很多,要温柔的打断,询问患者:“我们要把……问题放进议程吗?”
温柔的打断患者,让他对问题进行命名,然后询问是否需要将其放上议程以供讨论,而不是让他在当时对问题提供详细的描述。如果我允许他投入到对问题的冗长叙述中,我就可能剥夺他思考并对他的问题进行优先级排序,从而了解自己最希望在会谈中讨论什么的机会,而他最想谈论的可能是也可能不是他第一个提出的问题。接下来我询问了他是否还有其他重要的议程主题。
问:还有其他你想求助的问题吗?
继续询问:还有比这个问题更重要的问题,或者更糟糕的时候吗?
答疑:如果患者难以提出议程项目,怎么办?
回答:通常在最初患者需要一点鼓励来提议宜城项目,他们可能并不清楚了解到底是什么在困扰着他们,或者他们可能不确定什么问题是适合被提出来的。
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