对话“钱学森与中医”（四）   

      “人天观”与“天人合一”

                  黄岐之

      在《对话“钱学森与中医”》（三）中，作者就《李明：钱学森中医药思想综述》一文内容“三、中医要现代化”进行对话学习。

      钱老首先从系统观角度倡导中医现代化问题，是立足自然界的大系统研究，构建开放的复杂巨系统理论和方法论的科学新领域中，认识到中医理论对人体生命系统的科学价值，并提出人体生命科学概念。也就是说，古老的中医理论思想启发了钱老的“系统科学”思维，必须继承和发挥中医的科学理论意义，让古老的中医认识理论现代化。

      “人体是一个开放的复杂巨系统”“人体的整体功能比我们以前设想的要灵活得多，一定还有很多微妙之处未被我们识破。”“我们要真正开展人体科学的研究，就要抓住关于脑和神经系统对于人的整体作用。”“强调一定要用科学的态度研究人体科学。”

      “中医理论中的阴阳说和五行说，中医理论的脏腑论和经络学说，中医理论的六淫、七情，中医讲究辨证论治，这些都强调了人体的整体观以及人和环境的整体观。”

        “中医的长处是整体观、系统观、多层次观。”“还有人天感应，是考虑了更大的系统中间的关系，人和自然界的整个系统，现在提出的生物钟就说明天文的日月星辰运转对人是有影响的。”

      远古时期，我们的祖先生活在地球自然环境之中，与日月星辰相依相伴，观察并思考着自然规律。先民在劳作与生活中关注人体生命现象与自然环境的联系，自然有日月年的时间周期现象，有春夏秋冬的替换，人体有生长壮老已，昼作夜息等生命周期现象。先圣发现了自然变化的周期与人生的周期有关联，都是天地变化的结果，于是便提出了“天人合一”的思想和认识。人是自然的一部分，天地是大宇宙，人体是小宇宙。天地由日月运行决定，人体由阴阳变化决定。

      “钱老认为，……，中医利用人的感觉，包括普通一般的感觉、睡眠的感觉、特殊运动如气功（注：气的运行）所得之感觉，把感觉的内容一对一地类比于人们可以从自然界观察到的东西，日月星辰，风云雷雨，四时寒暑，昼夜交替等，这就是中医的“人与天地相应”，再进一步就演化成规律性的“医易相通”。这部分“自然哲学”万万不能让它消亡，因为现在还没有代替它的科学理论。”

      “钱老认为，人体科学的研究比社会科学、宇宙学还要难，大概是科学问题中最难的。宇宙虽然大无边际，但对宇宙的研究可以从小做起，慢慢往大的方向推，而且宇宙变化的时间尺度是非常之长的。”“人体系统的复杂程度远远超过从前科学研究的对象”

      钱老发现人体生命的系统特点是有代表性，系统的多层次复杂、系统中高层次与低层次互动性强等，是构建开放的复杂巨系统理论和方法论的突破口，而中医理论恰好是这种认识的重要内容。也就是说，一个开放的复杂巨系统理论如果对人体生命现象不能很好的诠释，这种系统学说是残缺的，不成熟的。于是钱老提出了“人体科学”的概念。

      “人体科学的哲学层次，钱老称之为“人天观”，包括以下五个层次”。即宇观的人天观（宇宙与人的关系）、宏观的人天观（人体内部与环境的关系）、微观的人天观（人与环境的微观理论）、胀观的人天观（在宇观之上的人天观，其尺度为光年）、渺观的人天观（微观之下的人天观，其尺度为 10-34厘米）。

      人作为自然界的一部分，与宇宙及环境存在必然的联系。中医是一门关于人体生理与病理的学问，其重点在人体内部及受外部的影响。中医为此做了什么呢？中医认为人体是与外界密切相关的独立的系统，气是构成人体生命的基本。人体的吃喝吸拉撒呼是后天之气在先天之气的作用下，完成新陈代谢过程，生命在气的不断变化产生周期性，实现生命的运动。维持生命的物质、能量及信息是连续的变化和运动，有的可见有的不可见，有的暂时稳定有的瞬间消失，这种变化是物质粒子和能量、信息的混合或整体表现，如果分裂开就某一个部分（粒子或分子）来说是毫无意义的。例如，一摩尔水分子的能量可以明确，而一个水分子的能量是无意义的。这是一种适用“整体论”思维的对象，但不适用“还原论”思维的对象。应该如何去表达呢？古老的中医早就有了表达的词语，它就是“气”。

      对于人体来说生命才是其意义。生命必须在完整的结构中实现，但有结构并不表示有生命，气是人体结构与生命的联系，是人体生理系统的重要因素。因此，“钱老说，人体科学一定要有系统观，而这就是中医的观点。”“中医辨证论治的“证”，用系统科学的语言来说，就是功能状态。”而中医之“气”是功能状态的表现。

      “天人合一”不仅表现出人体与自然的联系，而且表示了天人之道皆是气之变化，这就是中医！故有“中医治病在于治气”之说。