3.7 阻抗及其应对
3.7.1 什么是阻抗
弗洛伊德将阻抗定义为求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑,阻抗的意义在于增强个体的自我防御。
罗杰斯将阻抗看作个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗,目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁。
在认知行为学派看来,阻抗就是对咨询设置的违反或抵抗。也有可能是咨询师方面的原因。
咨询师需要面对和处理,以保障心理咨询能够顺利进行下去。
(1)咨询师应当觉察出来访者的阻抗,当来访者违反咨询设置的时候,就意味着阻抗出现。
(2)当来访者出现阻抗的时候,咨询师应当寻求反馈,了解其想法和感受,对其阻抗行为进行概念化,找出其自动思维和情绪。
(3)应用认知行为疗法的技术处理其自动思维,缓解来访者的消极情绪,促成来访者遵照咨询设置规定行为,如果客户不能完全遵守咨询设置,在可能的情况下,咨询师做出适度妥协也是可以的。总体来说,咨询师不能因为咨询设置的履行妨碍或破坏咨询关系,使得心理咨询无法进行下去。
3.7.2 咨询场所设置的违反与应对
3.7.3 议程设置的违反与应对
心理教育内容包括以下几个要点:
(1)告诉来访者,心理咨询实验研究发现,良好的结构化对患者帮助更多,更容易取得良好的咨询效果(就是更能节约会谈时间和咨询费用);
(2)告诉患者,部分来访者最初对结构化也比较反感,但经过几次尝试以后,他们也能习惯结构化心理咨询,并能从中受益,相信其也能适应这种结构化的会谈;
(3)邀请来访者尝试一下结构化咨询,我们会了解来访者在结构化过程中的感受,并根据感受进行调整。
3.7.4 时间控制设置的违反与应对
延时是另一个重要的咨询时间设置违反的问题。
3.7.5 咨询笔记和应付卡设置的违反与应对
如果来访者实在不愿意,咨询师可以减少咨询笔记记录的数量,甚至可以自己亲自来撰写。
3.7.6 咨询目标设置的违反与应对
如果咨询目标和家庭作业问题不能解决,认知行为疗法的心理咨询就无法进行下去。
咨询必须有明确的目标。
另一个方面的原因就是源于其核心信念。当咨询师讨论并设定咨询目标,就可能激活来访者深层次的信念(中间信念或核心信念)。
例如:
如果我设定目标,而我又无法实现,那就会感觉很糟糕;
如果我设定目标,我就必须改变;
如果设定了目标,那就意味着咨询师控制了我。
3.7.7 家庭作业设置的违反与应对