张彤女士，六十八岁。患惊悸怔忡、眩昏神疲、胃呆便艰、动则天旋地转，坐则头重千钧。诊时参扶而入，坐立不安，呻吟不已，但一面则咒骂前医，愈医愈坏，致令痛苦难当。盖病已多年，药石无灵，缠绵床第已数月，怨怼亦情之常也。切脉则搏动期弥，节律失调，气血两衰，体虚极矣。
盖血之循环无度，心室之开阖失常，养心之血不均，是以有惊悸怔忡，跳动不常也。血虚则生风，肝风上扰，眩昏亦随之。非急为强肾以养肝，益母以平子，不足以止其眩昏。非调其气血，使循环有度，心得血养，则惊悸怔忡不止。以【真武汤加天麻、龙齿、党参、羌活、蒺藜、陈皮、砂仁】等投之。翌日到诊，步履稍轻，头不下沉，眩昏略减，精神稍振矣。但坐下即破口大骂，谓医者恶作剧，使之腹泻，至令终夕绞痛，如厕数次，不堪其扰。盖真武燥土逐水，使蕴藏体内之水湿，疏导下行，行未及则腹有绞痛，此所谓通则不痛，痛则不通，初服者常有此现象。处方后已曾吿之，但病久神志不清，痛时已忘所吿，故有此怨愤耳。仍照前方加沉香予之，再诊则不复骂。
服数帖，眩昏怔忡均止，便未大畅，腹觉胀满，水行未及也。改以【小半夏茯苓汤加厚朴、陈皮】予之，三日不见再来，盖腹满已除，眩昏不再，以为病愈矣。惟寒湿未尽除，见大便色黑，略有胶黏状，自以为肠胃未净，服泻糖以通之，眩昏复至，足软无力。再来求诊，仍以前方【真武汤加味】投之，再三帖而愈，至是始盛誉医者之用药神妙，不复谩骂，只怨自作聪明之误耳。
伤寒论谓：「少阴病，脉微不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。」方有执亦曰：「少阴藏寒，其官作强，有出无入，有虚无实，有补无泻，所以汗下皆不可行。」真武以朮苓燥土而疏导，行气以逐留垢，故病者便畅则精神倍增，与下而伤其元气者有别。张女士阳虚已久，真元未复，误而下之，宜其有眩昏再至也。不可不慎之！
【注：参考剂量】
*治心脏病：真武汤加味：茯苓45克、芍药45克、生姜45克、白术30克、制附子15克。+天麻20克、龙齿15克、党参15克、羌活12克、蒺藜15克、陈皮10克、砂仁15克。一至五贴（重病，每日一诊）。
*治腹满便艰：小半夏加茯苓汤加味：半夏130克、茯苓60克、生姜120克+厚朴10克、陈皮10克。三贴。
*善后：真武汤加味（见前方），再三贴。
