听案例督导
案例介绍：
咨询师：新手（2年），心理学研究生毕业，高校专职心理老师。
来访者：一本大三男生，经由班级心理委员介绍而来。
重要他人：父母离异再婚，各组家庭，一妹随母生活。关系一般。爷爷家长大，但现在觉得谈不到一块去，关系一般。叔叔从小对他不错，但结婚后叔婶对他一般。年龄相仿小姑，学习勤奋，但高考二本。
学习经历：小学狂补作业。初高中住宿，感觉受欺负被孤立。高中毕业删除同学QQ。大学期间：学生会及竞选班委受挫；爱情受挫；人际关系一般。
督导诉求：
1 来访问题清晰：控制不足，方向不明确，有孤独空虚感，缺乏行动。但咨询找不到突破方向。
2 来访感受不到自身变化
3来访常常会突破时间限制：迟到，拖延。
4来访从讲不出感受，到不好意思讲，到清楚讲出感受，但始终伴有烦躁感。
督导过程：
1有评估和讨论父母离异对来访影响吗？
（没有）
2确认帮助来访所运用理论
（ST和CBT。具体来讲：接纳，积极，成就感，良性循环，增强自信。但自我觉察不伦不类。）
怎么用的？再多说一点。
你希望他接纳他的什么情绪？
好像听起来，他自己的感受没有被听到和接受？
你是怎么运用CBT推动他改变的？
是否可以这样说，你对CBT的运用还不熟练。建议可以回看相关理论和案例。
“刚刚你提到有点沮丧，让我们谈论一下”
情绪与认知相互影响，相互联系，从此时此地他的情绪谈起，捕捉信息。
咨询进展不大，也许和我们的探讨不够深入有关系。
3时间设置问题：
（咨询师对来访的迟到和拖延，感到既难以拒绝又有不悦，下面无其他来访时会任由拖延，但有其他来访时能做到及时拒绝。）
迟到是来访用来表达对咨询的不满，拖延一两分钟也很常见。
如何处理：“时间到了，你谈的话题很重要，我们留到下次再谈可以吗？”在确认不属于自杀等需要干预的情况时，可选择离开咨询室。
来访的迟到，拖延，都是不负责任和不守规则，而这恰恰是他出现问题的原因。我们需要帮助他学习遵守规则。我们担心拒绝别人会害怕别人对我们失望，但坚持规则会赢得来访的尊重。除了自发引发的危机干预，其他情况都适用于时间设置。稳定的时间会让困境中的来访者感到有温暖和期盼。
（我的感受：别人怎么对你，都是你允许的。）
4性教育与性观念，对于青春期孩子是一个重要话题。影响他与女生交往。把自慰行为与没有自制力联系在一起是常见的歪曲认知，控制不住人的本能并不能推导出对这个人的否定。
我们帮助来访者的点在于细致，具体的与来访讨论，推动来访一点一点改变，让咨询中学到的东西在现实中带来改变。来访者是否改变是由其自身带来的，与咨询师无关。
