今跟小伙伴聊天,她说亲戚在体检时,超声报告显示颈动脉斑块,但什么症状都没有,需要治疗吗?颈动脉斑块对身体有影响吗?
刚巧我3年前也查出颈动脉斑块,但去年B超颈动脉斑块居然神奇般地不见了。
当时我还不相信,以为B超主任没给做,又拉着她给重新仔仔细细做一遍,果真没有了。
关于颈动脉斑块,这些事一定要知道:
01
做哪种检查好?
首选超声,对于斑块的初步筛查来说,超声比CT、核磁更具优势。
02
多长时间查一次?
55岁以上每年一次。如果合并有高血压、高血糖、高血脂或其他动脉粥样硬化病症,肥胖,吸烟饮酒等高危因素,则需要缩短筛查间隔。
发现不稳定性斑块,建议每3-6个月复查。
03
颈动脉斑块危险吗?
评估颈动脉斑块的危险性,一看斑块性质是否稳定,二看是否出现了颈动脉狭窄。
稳定性斑块导致脑卒中的风险较小。
稳定性斑块导致颈动脉狭窄小于50%,一般不会对脑部产生影响;
如果颈动脉狭窄超过50%,甚至超过70%,危险性相应提升。
不稳定性斑块可有溃疡、破裂等风险,血小板在破裂处聚集形成血栓,如果栓塞脑部血管,可引发短暂性脑缺血或缺血性脑卒中。
04
哪些属于高危人群?
1. 抽烟喝酒的人
吸烟和大量饮酒都是催化斑块生成的危险因素。
2.三高人群
高盐、高糖、高油的“三高”饮食,会引起肥胖,还会增加患高血压的风险。
同时,引起血糖和胰岛素水平增高,导致更多油脂沉积在血管壁上,这些都会增加动脉硬化的风险。
3.肥胖的人
一项发表在《柳叶刀》研究显示,肥胖青少年的动脉血管,在十多岁时就已经开始变得僵硬。
动脉僵硬度高是动脉粥样硬化一个明显的信号,会增加心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率。
4. 经常熬夜的人
睡眠不足会增加炎症细胞,这是导致动脉粥样硬化的主要原因。
5.长期的久坐不动
会影响血液循环,导致血管内垃圾堆积,易形成粥样硬化斑块。
05
斑块能缩小或消退吗?
能,首先最重要的一点,就是要降低胆固醇水平。
胆固醇是形成动脉斑块的主要原料,没有胆固醇就没有动脉斑块。
也就难以发生动脉粥样硬化性心血管疾病(例如心肌梗死和脑梗死)。
有效降低胆固醇水平,可以预防或延缓斑块的发生发展。
如果胆固醇降低幅度足够大、水平足够低,已经形成的斑块完全可能缩小甚至消失。
那次体检,我的胆固醇降至正常范围内,低密度胆固醇偏高一点点。
06
如何做到?
1.首先要改变不良生活习惯,即控制饮食、改善结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒,这些措施是防止斑块进一步增长或增多的有效方法。
我将饮食结构进行调整,早餐碳水化合物、充足蛋白质、蔬菜水果、菌藻坚果类,品种多样,营养均衡。
一日三餐都会考虑搭配是否合理,各种营养素的齐全。
运动方面,上班路上地铁,其他走路,中午饭后散步至少半小时。
作息时间改变,以前有事没事都要熬到半夜睡,后来就尽可能11点之前睡。
2.若患有高血压或糖尿病,还要积极合理地控制血压血糖。
高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。
3.应用他汀类药物治疗。
他汀可以抑制胆固醇合成,降低血液中胆固醇水平,从而防止斑块的增长。
血液中胆固醇水平越低,斑块就越不容易增长。
我没有用他汀类药物,但用了维生素、矿物质的营养补充剂,还有修复肝脏代谢功能和促进肠道排泄的营养补充剂。
总之,我的颈动脉斑块消退了,可喜可贺的事。