心理咨询师要学习异常心理学或者变态心理学了解精神病的分类，不要迷信医生，因为医生与患者的沟通只有几分钟，往往可能只了解表象。来访者在咨询室说的比诊室要多得多，咨询师更亲近来访者，更容易理解来访者的问题。
心理咨询师最好能在当地找到合作的精神病医生，精神病医生要对孩子有耐性，愿意理解孩子，最好是喜欢心理治疗或者认同心理治疗的精神科医生。这样，心理咨询师在患者有需要时转介到合作的精神科医生。
正常人在压力焦虑状态下或者很疲累的时候也会出现幻听。特别在压力事件发生后出现的幻听不能算妄想，如果听到的是音乐不算幻听。评价精神分裂的症状是言语性幻听，特别批评责骂类型的议论，处于精神分裂症的患者基本上没有自知力，分辨不出什么是现实什么是幻觉。如果患者能分辨那是幻觉不是现实，这个幻听就没有意义。
在校心理老师一般以教为主，心理老师的电话全部公开，学生可以随时打电话给心理老师，与社会上的心理咨询师很不一样，即使按学校规定结案，实际上学生有事还会联系心理老师。心理老师也可以尽力给自己设定一些界限，而不是学生想说就说。让学生先记下来，等到咨询时在咨询室说。电话只在紧急情况下使用。做心理咨询可能最好也懂危机干预。
当咨询师遇到移情怎么办？一是建立界限，二是在咨询室与来访探讨，让来访理解为什么会发生这种现象。这些举措可减轻咨询师的压力。
要求来访写不要自残自伤的保证书还是有用的，如果来访自残，不要批评指责，而是询问当时发生了什么事？让来访有机会诉说，这样咨询师有机会帮助分析利弊。不然，来访不敢或不愿意再表达，咨询师也帮不上忙。
辩证行为疗法对情绪不稳定特别有效。紧急自助方法：当来访有剧烈的情绪波动，或者有自残自伤的冲动，一种方法是降温，拿脸盘装水，整个脸部泡进水里。一种是做剧烈的运动，比如：跑步、跳绳，上下爬楼梯，释放攻击性，跑完步后心率降低也能帮助人静下来。
精神科的药量可以根据情况调整，最起码调整到上课不瞌睡，如果精神科医生不合适，再往上找另一个精神科医生复诊。
